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안녕하세요. 오늘은 부정맥에 대해서 알아보려고 합니다. 부정맥이 무엇인지 아마 들어보신 분들은 많으실 텐데, 정확히 어떤 증상인지 알고 계신 분들은 많지 않으실 겁니다. 쉽게 말해서 심장의 박동이 불규칙하게 뛰는 것을 말합니다. 우리의 심장은 규칙적으로 뛰지만 어떠한 원인에 의해서 이 규칙성이 어긋나는 것입니다. 특히나 겨울철에는 심뇌혈관으로 인한 돌연사가 많이 발생하는데 그런 의미에서 이번 시간에 부정맥 증상 및 부정맥 치료방법에 대해서 알아보겠습니다.
부정맥이란?
근육이 수축하기 위해서는 전기가 필요한데, 심장 내에는 자발적으로 규칙적인 전기를 발생시키는 전기전달체계가 있습니다. 이러한 체계의 변화나 이상이 생겨서 심박동이 불규칙하게 되는 경우가 있는데 이러한 경우를 부정맥 증상이라고 합니다. 부정맥은 심장 박동 수의 이상 혹은 율동의 이상을 의미하며, 심방과 심실 어디에서나 발생할 수 있습니다.
※ 부정맥은 심박동 수가 너무 빠른 빈맥과 너무 느린 서맥, 이렇게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 통상적으로 정상적인 심박수는 분당 60~100회 정도라고 합니다.
■ 부정맥 원인
심장의 정상적인 수축에는 전기적 자극이 필요합니다. 그 체계를 간략하게 보면 동방결절, 방실결절, 그리소 속가지의 순으로 구성이 되어 있습니다. 동발결절은 우심방과 상대정맥이 만나는 지점 근처에 위치하고 있고 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 곳으로 정상인에게 맥박수를 조절하는 가중 중요한 곳이라고 볼 수 있습니다.
부정맥을 유발하는 원인으로는 크게 3가지로 분류를 할 수 있습니다. 동방결절 기능 부전군, 전기전달체계에 영향을 미치는 심장의 변화, 전기전달체계에 영향을 미치는 환경의 변화 요인으로 볼 수 있습니다. 동방결절 기능 부전군에는 빙실결절 기능 부전군, 비정상적 전기전달체계의 존재, 정상적잊 전기전달체계 이외의 곳에서 발생되는 전기파, 유전적 질환이 있습니다.
전기전달체계에 영향을 미치는 심장의 변화로는 심근경색 등의 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장팍막질환, 여러가지 약물들의 원인이 있으며, 전기전달체계에 영향을 미치는 환경의 변화로는 고도의 스트레스, 카페인, 흡연, 음주, 불충분한 수면 등이 있습니다.
■ 부정맥 증상
부정맥 증상은 무증상일 수도 있고 사람마다 또는 환자마다 다르게 나타날 수 있습니다. 절대적인 것은 없으며, 만약 증상이 심하게 나타날 경우에는 급사로 까지 이어질 수 있기 때문에 평소에 증상을 파악하고 관리를 하는 것이 좋습니다.
1. 평소와 다른 심장의 두근거림
평소에는 본인의 심장 박동을 잘 느끼지 못합니다. 본인의 심박동 속도나 소리를 잘 느끼지 못하는 것이 일반적인데, 별다르게 놀라거나 하지 않은 상황임에도 불구하고 갑가지 어떤 일로 놀랐을 때처럼 가슴이 두근거리고 빠르거나 혹 느린 심장박동이 본인이 느껴진다면 부정맥을 의심해보셔야 합니다.
2. 어지러움 및 피로감
부정맥이 나타나면 평소의 심장 박동에 비해서 심박출량이 줄어든다고 합니다. 이때 환자들은 머리나 몸 전체로 혈액 공급이 원활하지 못해서 어지러움을 느끼거나 갑작스럽게 실신을 할 수도 있다고 합니다. 만약 본인이 특별한 이유가 없음에도 어지러움과 실신을 반복하고 피로감을 느낀다면 한 번쯤 의심을 해보셔야 합니다.
3. 호흡곤란
부정맥 증상으로 호흡곤란이 올 수 있습니다. 부정맥이 발생되면 환자는 갑자기 숨을 쉬기 힘들어지는데 경우에 따라서는 가벼운 호흡곤란뿐 느낌만 드는 것이 아니라 실제로 호흡을 하기가 불편해져서 큰 일이 날 수 있습니다. 호흡곤란 및 어지럼증이 자주 발생한다면 부정맥을 한번 의심 해보시기 바랍니다.
4. 가슴 통증
갑자기 부정맥이 발생되는 경우 환자들은 가슴 통증을 느끼기도 합니다. 정말 스쳐지나가는 느낌만 나는 경우도 있으며 흉부의 불쾌감을 느낄수도 있습니다. 만약 부정맥이 협심증 및 심근경색 등 심장의 혈액순환 장애로 인해 나타나게 되는 경우에는 협심증 및 심근경색 질병으로 가슴이 조이고 심하게 뻐근한 흉통을 느낄 수 있다고 합니다. 꼭 부정맥이 아니더라도 가슴 통증인 가벼이 넘길 증상이 아니기에 병원을 꼭 방문 하시기 바랍니다.
5. 급사
부정맥의 증상으로 정말 최악의 상황에는 급사를 하는 경우도 있다고 합니다. 최악의 상황, 즉 심장이 제대로 혈액을 내보내지 못하는 상황이 발생한다면 심장에 무리가 오고 그런 상황이 지속적으로 발생한다면 결국 심정지로 이어져서 환자가 사망을 하는 최악의 상황이 발생할 수 있습니다. 흔한 경우는 아니지만 그래도 만약을 대비해서 꼭 인지를 하고 계셔야 합니다.
■ 부정맥 치료방법
혹시 본인이 최근 급격하게 달라진 환경 변화가 있는지 또는 생활 습관이 바뀌어서 그로 인해 가슴의 두근 거림이 발생하지는 않는지 확인을 하셔야 합니다. 만약 평소와 다르게 심장의 두근 거림을 자주 느끼고, 카페인 섭취가 잦은 편이라면 이 또한 부정맥에서 자유로울 수 없습니다. 부정맥 치료방법은 무엇인지 아래에서 확인을 하시기 바랍니다.
1. 항부정맥제
항부정맥제는 부정맥 의 발생을 막는 역할을 하는 약물로 작용기전에 따라 다음과 같은 종류들로 구분을 할 수 있는데, 1군 항부정맥제, 2군 항부정맥제, 3군 항부정맥제, 4군 항부정맥제, 디지탈리스 제제 등 종류들로 구분할 수 있습니다.
2. 인공심박조율기
심장의 내부에 규칙적인 전기리듬을 발생시키는 심작조율기를 심어서 부정맥을 치료하는 방법입니다.
3. 전기적 심율동전환
심장부위의 체표면에 위치한 전극판을 통해서 직류전기충격을 줌으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다. 부정맥의 종류나 증상에 따라 응급으로 시행하는 경우도 있지만 최근에는 기계를 체내에 매몰하여 필요시에만 작동하는 체내매몰형 자동 심율동전환 및 제세동기를 이용하기도 합니다.
4. 도자절제술
이방법은 혈관 속으로 가는 도관을 삽입하여 부정맥의 원인이 되는 심장부위에 위치시킨 후 전기 충격이나 고주파를 방출하여 조직을 절단하거나 파괴함으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다.
5. 수술
이 방법은 항부정맥제, 이공심박조율기, 도자절제술 등의 방법으로 치료되지 않거나 약물치료를 잘 견뎌내지 못하는 청소년 환자들에게 주로 시행되는 방법으로, 수술을 통해서 외과적으로 부정맥의 원인부위를 제거하는 방법입니다. 치료대상이 되는 부정맥의 종류와 치료방법에 따라서는 수술 후 영구형 심박조율기를 적용해야 하는 경우도 있다고 합니다.
이 외에도 부정맥에 대해서 더욱 자세한 사항을 알고 싶다면 아래에서 확인을 하시기 바랍니다.
이번 시간에는 부정맥 증상과 부정맥 치료방법에 대해서 알아봤습니다. 만약 평소에 심장의 두근거림 증상이 자주 나타난다면 가벼이 넘기지 마시고 병원에 가셔처 진찰을 받아 보시기 바랍니다. 또한 흡연과 음주는 백해무익하기에 평소에 자제를 하시고, 건강을 위해 꾸준하 운동을 하시기 바랍니다. 긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.
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